Amela
CASE STUDY
Công ty Carelink
Câu chuyện xây dựng nền tảng cho Công ty Carelink
ℹ︎ Vì lý do bảo mật, tên công ty, tên dự án và hình ảnh hệ thống đã được thay bằng tên giả và bản mô phỏng.

Phát hiện lỗi yêu cầu phí điều dưỡng —tự xây dựng từ con số 0.

SeikyuGuard là nền tảng nghiệp vụ hỗ trợ yêu cầu phí điều dưỡng cho các đơn vị điều dưỡng. Trong tổ chức đa tầng Phòng ban → Nhóm → Cơ sở → Người dùng, nó hỗ trợ tập trung nghiệp vụ yêu cầu quy mô vài trăm cơ sở toàn quốc.

Đối chiếu chéo nhiều tệp, tự động hoá vận hành theo hạn, trực quan hoá tiến độ toàn công ty và phân quyền đa tầng ─ câu chuyện xây dựng từ đầu, nội bộ trong 14 tháng, một nền tảng mới đáp ứng đồng thời cả 4 trục cần thiết cho yêu cầu phí điều dưỡng.

Phát hiện sai lệch trước khi nộp
Tự động hoá
Đối chiếu bằng 10 quy tắc
Chạy kiểm tra
Đặt lịch· Tự động
Chạy theo hạn hằng tháng
Tỷ lệ trả về
1.4% mục tiêu
Xu hướng giảm
Email nhắc
Tự động gửi
Cảnh báo tới cơ sở chưa hoàn thành
S SeikyuGuard
Tháng 6/2024
OK 38
Hoàn tất kiểm tra
Cần xác nhận 5
Phát hiện sai lệch
Chưa xong 2
Sắp đến hạn
Chăm sóc tại nhà Midori
OK
Dưỡng lão Komorebi
Số người được bảo hiểm không khớp
Cần xác nhận
Điều dưỡng tại nhà Umikaze
Đang chạy
Tải danh sách lỗi
Nộp cho NHIA
01
CLIENT
Về khách hàng

Công ty Carelink, một trong những doanh nghiệp hàng đầu trong nước dẫn dắt ngành điều dưỡng và y tế.

Công ty Carelink vận hành dịch vụ điều dưỡng quy mô vài trăm cơ sở trên toàn quốc — từ chăm sóc tại nhà, dịch vụ ban ngày, cơ sở dưỡng lão, viện dưỡng lão đặc biệt đến phúc lợi người khuyết tật. Trong tổ chức đa tầng Phòng ban → Nhóm → Cơ sở → Người dùng, mỗi cơ sở đảm nhận yêu cầu phí điều dưỡng hằng ngày.

Yêu cầu phí điều dưỡng thường được thanh toán trễ 2 tháng, và khi NHIA trả lại một yêu cầu, khoản thanh toán còn trễ thêm vài tháng. Mỗi kỳ hạn hằng tháng phải chuẩn bị chính xác lượng lớn dữ liệu yêu cầu, nên độ chính xác của nghiệp vụ ảnh hưởng trực tiếp đến vận hành doanh nghiệp.

Vài trăm cơ sở
Quy mô cơ sở vận hành (toàn quốc)
Đa tầng
Phòng ban → Nhóm → Cơ sở → Người dùng
10+
Quy tắc đối chiếu chéo
BUSINESS FLOW — Quy trình kiểm tra yêu cầu
STEP 1
Nhập tệp
Nhập nhiều tệp CSV/Excel như bảng xác nhận yêu cầu, dữ liệu truyền và thông tin chi phí công
STEP 2
Đối chiếu tự động 10 quy tắc
Đối chiếu chéo số người được bảo hiểm, tính chi phí, mã phụ phí, v.v.
STEP 3
Báo cáo sai lệch & sửa
Phân loại OK / Cần xác nhận / Lỗi, rồi sửa tại cơ sở
STEP 4
Nộp cho NHIA
Loại bỏ lỗi trước khi nộp, hướng tới không bị trả về
02
CHALLENGE
Bài toán thiết kế cần giải

Bốn yêu cầu cấu trúc đặt ra cho nền tảng.

Không vấn đề nào là chuyện chọn công nghệ, mà là yêu cầu kinh doanh gắn trực tiếp với độ chính xác yêu cầu, tuân thủ hạn, dòng tiền và kiểm soát tổ chức. Việc xây mới từ đầu đòi hỏi thiết kế “đáp ứng đồng thời tất cả”.

Không tự động hoá đối chiếu nhiều tệp thì sẽ bỏ sót lỗi
Nếu đối chiếu thủ công bảng xác nhận yêu cầu, dữ liệu truyền và thông tin chi phí công,Hằng tháng hàng nghìn dòng × làm thủ công, khiến lỗi ở số người được bảo hiểm và tính chi phí còn sót lại.
Không loại bỏ sai lệch trước khi nộp thì sẽ bị trả về
Nộp cho NHIA khi còn lỗi sẽ bị trả về,Mỗi lần bị trả về làm khoản thu trễ khoảng 2 tháng. Điều này gây áp lực lên dòng tiền.
Không hệ thống hoá vận hành theo hạn thì sẽ phụ thuộc cá nhân
Nếu phó mặc việc chạy kiểm tra và nhắc hạn hằng tháng cho người phụ trách,Vài trăm cơ sở / tiến độ không thấy được, khiến các cơ sở chưa hoàn thành vẫn còn đó.
Thiết kế phân quyền sai sẽ phá vỡ kiểm soát xuyên tổ chức
Nếu để mơ hồ phân quyền đa tầng Phòng ban → Nhóm → Cơ sở → Người dùng,Kiểm soát truy cập & khả năng kiểm toán sẽ không còn đứng vững.
03
ARCHITECTURE
Kiến trúc cùng xây dựng

Đưa nghiệp vụ yêu cầu thành “nền tảng không ngừng” trên 4 lĩnh vực.

Đối chiếu chéo nhiều tệp, xử lý tệp khối lượng lớn, tự động hoá vận hành theo hạn và phân quyền đa tầng ─ chúng tôi đã xây dựng 4 lĩnh vực cần thiết cho yêu cầu phí điều dưỡng hoàn toàn nội bộ từ đầu. Chấm dứt kiểm tra thủ công phụ thuộc cá nhân, chuyển sang đối chiếu tự động dựa trên quy tắc.

Amela
EXECUTION
14 tháng
Thời gian
84 người-tháng
Tổng công sức
Lĩnh vực ①
Đối chiếu nhiều tệp
✕ Vấn đề
Cần đối chiếu chéo bảng xác nhận yêu cầu, dữ liệu truyền và thông tin chi phí công
✓ Giải pháp
Đối chiếu tự động từ hơn 10 góc độ
Bộ máy quy tắc phát hiện sai lệch ở số người được bảo hiểm, tính chi phí và mã phụ phí
Lĩnh vực ②
Xử lý tệp khối lượng lớn
✕ Vấn đề
Cần nhập ổn định CSV/Excel hàng nghìn dòng và xuất báo biểu
✓ Giải pháp
Pipeline nhập & xuất báo biểu
Tệp khối lượng lớn được lưu trên đám mây, hỗ trợ tải xuống ZIP hàng loạt
Lĩnh vực ③
Tự động hoá vận hành theo hạn
✕ Vấn đề
Cần chạy kiểm tra chắc chắn theo hạn hằng tháng và nhắc các phần chưa hoàn thành
✓ Giải pháp
Chạy theo lịch + cảnh báo tự động
Tự động chạy kiểm tra theo hạn và gửi email nhắc tới các cơ sở chưa hoàn thành
Lĩnh vực ④
Kiểm soát quyền đa tầng
✕ Vấn đề
Cần kiểm soát phân tán quyền Phòng ban → Nhóm → Cơ sở → Người dùng
✓ Giải pháp
Phân quyền đa tầng + SSO doanh nghiệp
Kiểm soát truy cập xuyên cơ sở qua SSO doanh nghiệp bằng SAML2
Frontend
WWeb UI (tương đương Blade / jQuery / axios)
Backend
Laravel PHP XNhập Excel & xuất báo biểu
Hạ tầng & xác thực
MySQL AWS S3 SSAML2 SSO
04
IMPACT
Giá trị mà nền tảng tạo ra

“Vận hành không bị trả về” của Công ty Carelink được tăng tốc.

Nền tảng này liên tục tạo ra kết quả kinh doanh — độ chính xác yêu cầu, tuân thủ hạn và dòng tiền ổn định — chứ không phải chỉ số kỹ thuật.

Nền tảng phát hiện sai lệch trước khi nộp
Đối chiếu tự động bằng 10 quy tắc giúp loại bỏ trước khi nộp những lỗi dễ bị bỏ sót khi làm thủ công.
Vận hành theo hạn được bảo đảm bằng cơ chế
Chạy theo lịch và cảnh báo tự động giúp giữ đúng hạn mà không phó mặc cho từng cơ sở.
Thiết kế trực quan hoá tình trạng yêu cầu toàn công ty
Trụ sở có thể nắm tiến độ và tỷ lệ trả về theo từng cơ sở trên một màn hình.
Có thể tập trung vào công việc điều dưỡng cốt lõi
Tự động hoá việc đối chiếu để hiện trường dành thời gian chăm sóc người dùng.
STAKEHOLDER
Phụ trách cơ sở
Hiện trường nghiệp vụ yêu cầu
✕ Đối chiếu nhiều tệp bằng mắt nên dễ bỏ sót lỗi
Tại Công ty Carelink,
✓ Đối chiếu tự động bằng 10 quy tắc, phát hiện sai lệch trước khi nộp
📈 Tác động kinh doanh
Tránh trễ thu do bị trả về
STAKEHOLDER
Quản lý trụ sở
Tổng quản yêu cầu toàn công ty
✕ Không thấy tiến độ từng cơ sở, việc quản lý hạn dễ phụ thuộc cá nhân
Tại Công ty Carelink,
✓ Trực quan hoá tập trung tiến độ kiểm tra của mọi cơ sở tại trụ sở
📈 Tác động kinh doanh
Tăng tỷ lệ tuân thủ hạn
STAKEHOLDER
Kế toán / Tài chính
Quản lý dòng tiền
✕ Khi bị trả về, khoản thanh toán dễ trễ vài tháng
Tại Công ty Carelink,
✓ Liên tục giảm tỷ lệ trả về, ổn định dòng tiền
📈 Tác động kinh doanh
Ổn định dòng tiền
STAKEHOLDER
Xử lý với NHIA
Đầu mối nộp yêu cầu
✕ Lỗi định dạng·số chữ số dễ khiến yêu cầu bị trả lại
Tại Công ty Carelink,
✓ Kiểm tra định dạng để sửa lỗi định dạng trước khi nộp
📈 Tác động kinh doanh
Giảm yêu cầu bị trả lại
05
DEMO
Ba kịch bản

Trải nghiệm Công ty Carelink qua bản demo chạy thật.

FLAGSHIP
Phụ trách cơ sở
Kiểm tra yêu cầu
  • · Nhập nhiều tệp và đối chiếu tự động bằng 10 quy tắc
  • · Phân loại tức thì OK · Cần xác nhận · Lỗi
  • · Liền mạch từ sửa lỗi đến nộp NHIA
Mở demo →
Phụ trách cơ sở
Danh sách lỗi & sửa
  • · Hiển thị xuyên suốt sai lệch của mọi cơ sở
  • · Lọc theo loại
  • · Xem khoản mục → sửa & nộp lại
Mở demo →
Quản lý trụ sở
Bảng điều khiển trụ sở
  • · Trực quan hoá tập trung tiến độ kiểm tra theo cơ sở
  • · Xu hướng tỷ lệ trả về
  • · Tình trạng gửi cảnh báo tự động
Mở demo →